界面新聞記者 | 張倩楠
界面新聞編輯 | 翟瑞民
“隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,社會保險經(jīng)辦出現(xiàn)了一些新情況、新問題,比如證明材料偏多、轉(zhuǎn)移接續(xù)不暢、經(jīng)辦時限不明確、基金跑冒滴漏等,需要從法律制度上對社會保險經(jīng)辦加以細化和完善。”
2023年9月4日,國務(wù)院新聞辦公室舉行國務(wù)院政策例行吹風會,司法部立法三局負責人張迅在回答界面新聞提問時介紹,為貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,司法部會同人力資源社會保障部、國家醫(yī)保局研究起草了《社會保險經(jīng)辦條例(草案)》。2023年7月21日,國務(wù)院第11次常務(wù)會議審議并通過了草案。2023年8月16日,李強總理簽署第765號國務(wù)院令公布《社會保險經(jīng)辦條例》(簡稱《條例》),自2023年12月1日起施行。
張迅介紹,《條例》制定的總體思路是,堅持中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),堅持以人民為中心,遵循合法、便民、及時、公開、安全的原則,切實保障用人單位和個人的社會保險權(quán)益;強化服務(wù),加強信息共享,減少證明材料,優(yōu)化經(jīng)辦流程,縮短辦理時限;堅持問題導(dǎo)向,著力解決社會保險經(jīng)辦中的難點、堵點,促進社保經(jīng)辦服務(wù)便民利民,明確轉(zhuǎn)移接續(xù)渠道,完善監(jiān)督管理體系。
為防止過多證明材料給當事人帶來負擔,《條例》明確,因特殊情況個人申請手工報銷的,應(yīng)當向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位的收費票據(jù)、費用清單、診斷證明、病歷資料;申領(lǐng)生育津貼應(yīng)提供病歷資料?!稐l例》還規(guī)定,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要求用人單位和個人提供身份證件之外的其他證明材料的,應(yīng)當有法律、法規(guī)和國務(wù)院決定依據(jù)。
對于社會保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)的處理時限,《條例》規(guī)定,社會保險登記、變更、注銷等、申領(lǐng)生育津貼的、申領(lǐng)失業(yè)保險金的,自收到申請之日起10個工作日內(nèi)辦理完畢;申請領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的、工傷醫(yī)療費用、康復(fù)費用、安裝配置輔助器具費用申請手工報銷的,自收到申請之日起20個工作日內(nèi)辦理完畢;醫(yī)療費用申請手工報銷的,自收到申請之日起30個工作日內(nèi)辦理完畢。
國家醫(yī)療保障局副局長黃華波介紹, 《條例》規(guī)定,應(yīng)當強化社會保險經(jīng)辦服務(wù)能力,實現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))全覆蓋。下一步,國家醫(yī)保局將加快推進基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),持續(xù)推動服務(wù)下沉,打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,積極將醫(yī)保信息查詢、異地就醫(yī)備案等高頻服務(wù)事項下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、甚至是村(社區(qū))來辦理,方便群眾“身邊辦”。
人力資源和社會保障部副部長李忠在吹風會上介紹,《條例》作為社保經(jīng)辦領(lǐng)域首部行政法規(guī),標志著社保經(jīng)辦工作的法治化、規(guī)范化、精細化邁上新臺階。
針對擴大社會保險覆蓋面,李忠介紹,隨著經(jīng)濟社會發(fā)展和城鎮(zhèn)化、人口老齡化、就業(yè)方式多樣化加快發(fā)展,部分農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員、新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員等人群沒有納入社會保障,還存在“漏?!薄懊摫!薄皵啾!钡那闆r。
李忠表示,人社部將進一步完善社會保險政策,比如在養(yǎng)老保險方面,落實取消靈活就業(yè)人員在就業(yè)地參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的戶籍限制,組織尚未參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員,按照規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。在工傷保險方面,鞏固建設(shè)工程領(lǐng)域按項目參加工傷保險成果,積極推進基層快遞網(wǎng)點優(yōu)先參加工傷保險,加快職業(yè)人群工傷保險制度全覆蓋的步伐。
他還介紹,新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點從去年7月1日啟動實施,第一批試點在曹操出行、美團、餓了么、達達、閃送、貨拉拉、快狗打車7家平臺企業(yè),在全國7個省市開展。試點一年多來,效果不錯,制度運行總體平穩(wěn)。截至7月底,這7家平臺企業(yè)在7個省市已經(jīng)覆蓋615萬人覆蓋,相關(guān)人員的職業(yè)傷害保障權(quán)益都得到了有效地保障。人社部還將在實踐中不斷總結(jié),不斷探索完善,建立健全職業(yè)傷害保障管理服務(wù)規(guī)范和運行機制。
據(jù)人社部數(shù)據(jù),我國持續(xù)實施全民參保計劃,基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險參保人員已分別達到10.57億人、2.4億人、2.94億人和2.46億人,基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%左右;強化基金保障能力,各項社?;鹄塾嫿Y(jié)余超過12.5萬億元。