界面新聞?dòng)浾?| 呂文琦
銀發(fā)經(jīng)濟(jì)已成超級(jí)市場(chǎng)。
截至2024年底，中國(guó)60歲及以上人口已達(dá)3.1億，占總?cè)丝?2%，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)規(guī)模突破7萬億元，占GDP比重約6%。
國(guó)務(wù)院辦公廳2024年1月印發(fā)的《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見》 是我國(guó)首個(gè)以“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”命名的政策文件。2025年政府工作報(bào)告進(jìn)一步明確“完善養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)協(xié)同機(jī)制”，政策紅利持續(xù)釋放——到2035年，這一賽道規(guī)模預(yù)計(jì)將達(dá)30萬億元，占GDP比重10%。
銀發(fā)經(jīng)濟(jì)正從民生議題演變?yōu)轵?qū)動(dòng)內(nèi)需增長(zhǎng)的核心引擎，這場(chǎng)產(chǎn)業(yè)變革背后，是老齡化社會(huì)不可逆的趨勢(shì)，更是中國(guó)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵突圍點(diǎn)。
在日前舉辦的2025年（第七屆）世界大健康博覽會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“健博會(huì)”）上，多位業(yè)內(nèi)專家接受界面新聞在內(nèi)的媒體專訪，為銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展建言獻(xiàn)策。
AI助力慢病管理
泰康保險(xiǎn)集團(tuán)創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)兼首席執(zhí)行官陳東升在健博會(huì)上表示，隨著我國(guó)老齡化加速發(fā)展，向百歲人生的長(zhǎng)壽時(shí)代邁進(jìn)，健康醫(yī)療、養(yǎng)老、康復(fù)將成為最大的挑戰(zhàn)，也是最大的民生。長(zhǎng)壽時(shí)代塑造長(zhǎng)壽社會(huì)，長(zhǎng)壽社會(huì)催生長(zhǎng)壽經(jīng)濟(jì)。
陳東升指出，長(zhǎng)壽時(shí)代，健康生命疾病圖譜向非致死的慢性病轉(zhuǎn)化，大健康疾病要從治療為主轉(zhuǎn)向預(yù)防為主，以機(jī)構(gòu)為主轉(zhuǎn)向以人為本的構(gòu)筑覆蓋全生命周期。以預(yù)防、干預(yù)、管理為核心的健康服務(wù)體系最終提升健康壽命，降低社會(huì)整體的健康成本，放大長(zhǎng)壽經(jīng)濟(jì)的效應(yīng)。
在陳東升看來，長(zhǎng)壽時(shí)代遇上了智能革命，給長(zhǎng)壽經(jīng)濟(jì)和大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展構(gòu)建了難以想象的空間。
具體到應(yīng)用上，香港科技大學(xué)講座教授、香港工程院院士張黔向界面新聞表示，60歲以上的老人，基本上都存在一到多種慢病。這種情況下，需要做對(duì)兩個(gè)關(guān)鍵詞，一個(gè)是早發(fā)現(xiàn)，還有一個(gè)是干預(yù)。
“以慢阻肺為例，晚期患者會(huì)出現(xiàn)肌無力、生活質(zhì)量嚴(yán)重下降的狀況，因此慢病早發(fā)現(xiàn)極為關(guān)鍵。但讓老人頻繁回醫(yī)院做肺部功能篩查不現(xiàn)實(shí)，可借助家庭及周邊基礎(chǔ)環(huán)境中簡(jiǎn)便、低成本的評(píng)估方式，如利用帶有AI能力、基于聲音信號(hào)AI模型的特殊耳機(jī)進(jìn)行肺功能診斷，從而實(shí)現(xiàn)高頻次評(píng)估，盡早發(fā)現(xiàn)問題?！睆埱e例介紹。
發(fā)現(xiàn)問題后，干預(yù)同樣重要。然而，過去患者在家難以判斷呼吸訓(xùn)練是否正確。如今，技術(shù)發(fā)展有望改變這一局面。張黔介紹，AI模型可充當(dāng)康復(fù)師，不僅能指導(dǎo)、引導(dǎo)老人進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，還能留下數(shù)字化記錄，實(shí)現(xiàn)不同時(shí)間的對(duì)比，效果甚至優(yōu)于傳統(tǒng)康復(fù)師。未來，隨著技術(shù)進(jìn)步，每位老人身邊有望配備針對(duì)不同病種的AI教練、AI私教和AI私人醫(yī)生，切實(shí)提升老人生活質(zhì)量。
張黔表示，AI并非冰冷，大模型為老年人照護(hù)帶來新的機(jī)遇，以老年人認(rèn)知障礙工作為例展開介紹，過去認(rèn)知工作主要為認(rèn)知評(píng)估與訓(xùn)練，傳統(tǒng)方式是給出系列訓(xùn)練題目，既不個(gè)性化也不貼近老人生活，如今與研究院合作，借助大模型，機(jī)器人可與老人自主對(duì)話。
“這一過程不僅是對(duì)話，更是在個(gè)性化地訓(xùn)練老人的認(rèn)知能力，針對(duì)不同場(chǎng)景輸出不同內(nèi)容，真正實(shí)現(xiàn)服務(wù)的千人千面，而個(gè)人信息采集與大模型支撐為達(dá)成此目標(biāo)提供了可能?！睆埱硎?。
養(yǎng)老服務(wù)亟待創(chuàng)新
醫(yī)養(yǎng)融合上，結(jié)合健康管理的養(yǎng)老社區(qū)也是銀發(fā)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的一大代表作。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，國(guó)內(nèi)的大型險(xiǎn)企已在全國(guó)布局超百個(gè)養(yǎng)老社區(qū)。如泰康之家養(yǎng)老社區(qū)已布局全國(guó)36城43個(gè)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)22城24社區(qū)連鎖運(yùn)營(yíng)，入住居民超1.6萬人。陳東升預(yù)計(jì)，到2025年年底，泰康之家養(yǎng)老社區(qū)在住居民有望超過2萬人。
不過，在養(yǎng)老社區(qū)中，“一床難求”和50%床位空置的問題并存。
對(duì)此，中國(guó)老齡科學(xué)研究中心原副主任黨俊武向界面新聞表示，要正確認(rèn)識(shí)到底是什么原因造成床位空置。在他看來，一大原因是上一輪的房地產(chǎn)發(fā)展過程中，房地產(chǎn)的價(jià)格過高。
為了避免這個(gè)現(xiàn)象繼續(xù)惡化，黨俊武認(rèn)為，當(dāng)前正在搞舊城改造，在這一改造過程中，可以在城市中留足養(yǎng)老用地，并降低用地成本，確保大多數(shù)有需求的老人住得起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，這樣將來就不會(huì)出現(xiàn)床位空置問題。
“到香港去看一看，左拐彎一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，右拐彎又是一個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)?，都愿意住在城里，誰愿意住在郊區(qū)？今后要防止養(yǎng)老服務(wù)的郊區(qū)化現(xiàn)象。”黨俊武表示。
從整個(gè)市場(chǎng)上看，我國(guó)目前的養(yǎng)老格局仍是“9073”的形態(tài)，即90%的老年人選擇居家養(yǎng)老、7%選擇社區(qū)養(yǎng)老、3%選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，但是居家養(yǎng)老服務(wù)水平亟待提升。
對(duì)此，黨俊武表示，產(chǎn)業(yè)進(jìn)行布局的時(shí)候不應(yīng)該只著力在居家養(yǎng)老領(lǐng)域，應(yīng)該提供居家養(yǎng)老服務(wù)。老年人的事情是和子女緊密關(guān)聯(lián)在一起的，居住在家里的老人是需要幫助的，年輕人也面臨沒有人做飯的問題，小孩的需求問題也不少，現(xiàn)在還有寵物的問題，這里蘊(yùn)含著諸多的需求。
黨俊武認(rèn)為，居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)該面向社區(qū)、面向家庭，以家庭為服務(wù)對(duì)象，在社區(qū)里面打造綜合性的服務(wù)場(chǎng)景，只要有需求，就可以提供服務(wù)。“老年食堂不僅老年人吃，年輕人、小孩也可以吃，只有采取這種模式，路子才能走下去?！?/p>
黨俊武測(cè)算，全國(guó)的社區(qū)有六七十萬個(gè)，一個(gè)中等收入水平的5萬人社區(qū)，每年消費(fèi)流水可以超過10億元，市場(chǎng)潛力巨大。對(duì)于服務(wù)業(yè)來說，不管是嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，還是為老年人提供服務(wù)，現(xiàn)在就要思考將來在社區(qū)綜合性服務(wù)場(chǎng)景里面充當(dāng)什么角色，能否抓住相關(guān)機(jī)遇。