上海市全國最早進(jìn)入老齡化社會的地區(qū)。根據(jù)聯(lián)合國確定的標(biāo)準(zhǔn),一個(gè)國家或地區(qū)60歲以上老年人口占總?cè)丝诒壤^10%,或者65歲以上老年人口占總?cè)丝诒壤^7%,就意味著這個(gè)國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化階段。上海自1979年開始,步入老齡化社會。
上海市政府發(fā)展研究中心主編的《上海養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展報(bào)告》顯示,至2014年末,上海常住人口總數(shù)達(dá)2425.68萬,其中60歲以上常住老年人口413.98萬左右,占比28.8%;80歲以上戶籍高齡老年人口75.32萬,占60歲以上戶籍老年人口的18.2%,占戶籍總?cè)丝诘?.2%。
從2000年開始,上海就已成為深度老齡化的城市,過去5年間,上海60歲以上戶籍老年人口每年還在以19.66萬人的數(shù)量增加。
據(jù)上海社科院城市與人口發(fā)展研究所2014年預(yù)測,至2020年,上海常住老年人口總數(shù)將超過570萬。從戶籍人口發(fā)展趨勢來看,2015年至2020年間,上海60歲以上戶籍老年人口年均增長量將超過21萬,總量將于2018年突破500萬,至2020年達(dá)到531萬,預(yù)計(jì)2045年至2050年間將達(dá)到峰值。
其中80%以上的老年人,是獨(dú)生子女父母,空巢現(xiàn)象愈加明顯。2000年至2014年,上海老年撫養(yǎng)系數(shù)由26.1%提高到46.6%。至2014年末,上海人口預(yù)期壽命達(dá)到82.29歲,其中男性80.04歲,女性84.59歲。
面對上海嚴(yán)峻的老齡化形勢,上海從上世紀(jì)80年代起,率先探索開展社會養(yǎng)老服務(wù),養(yǎng)老也成為上海市政協(xié)委員關(guān)注的焦點(diǎn)話題。
上海市政協(xié)委員、上海市外辦副巡視員景瑩指出,目前,上海居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等各類形式的養(yǎng)老服務(wù)尚在起步探索階段,還未能有效提供專業(yè)化護(hù)理服務(wù),集中式的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)仍是養(yǎng)老服務(wù)格局的主要支撐。因此,建設(shè)一支具有崇高職業(yè)道德和嫻熟業(yè)務(wù)技能的專業(yè)化、職業(yè)化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍迫在眉睫。
當(dāng)前,上海市養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)隊(duì)伍有何特點(diǎn)?
景瑩在提案中指出,職業(yè)崗位缺乏對年輕人的吸引力,從業(yè)人員平均年齡偏高,隊(duì)伍老化現(xiàn)象嚴(yán)重;下崗再就業(yè)人員、外來務(wù)工人員居多,且以農(nóng)村戶籍已婚女性為主,本地適齡勞動力還在不斷萎縮。同時(shí),還存在知識結(jié)構(gòu)不合理的情況。根據(jù) 2013 年《養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才隊(duì)伍現(xiàn)狀調(diào)查》顯示,我國養(yǎng)老護(hù)理員中,小學(xué)及以下文化占 21.7%,初中文化占45.2%,而上海市的平均水平與之相當(dāng)。
事實(shí)上,目前的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中,真正“科班”出生的專業(yè)人才不多,多數(shù)從業(yè)人員來自大專院校、中等專業(yè)技術(shù)學(xué)校,且康復(fù)保健、老年心理護(hù)理、法律咨詢等方面的專業(yè)人才更加緊缺,難以滿足老年人的多樣化需求。景瑩指出,目前上海本地 8 所護(hù)理學(xué)校中,僅有 1 所開設(shè)了老年護(hù)理專業(yè),且面臨生源不足的問題;同時(shí),畢業(yè)后從事對口行業(yè)的人數(shù)也不足 5%。
最后,由于無相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)、工資待遇低、勞動強(qiáng)度大、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)大和社會認(rèn)可度低等多方面因素,導(dǎo)致養(yǎng)老從業(yè)人員流動性大。
景瑩建議,相關(guān)政府部門應(yīng)在教育、專業(yè)職業(yè)評定、人才保障等多領(lǐng)域制定養(yǎng)老人才隊(duì)伍建設(shè)的中長期規(guī)劃,支持引導(dǎo)全市中高等院校開設(shè)養(yǎng)老護(hù)理、老年服務(wù)等專業(yè),有計(jì)劃地從相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生中吸納老年康復(fù)、護(hù)理、保健、營養(yǎng)、心理等方面的人才充實(shí)到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人才隊(duì)伍中,強(qiáng)化專業(yè)人才的培養(yǎng)和儲備。
另一方面,景瑩還建議,建立健全養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員培訓(xùn)機(jī)制,逐步推行實(shí)施持證上崗制度,加大《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《上海對非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施“以獎代補(bǔ)”扶持政策》等政策落實(shí)力度,并對通過職業(yè)技能鑒定的從業(yè)人員個(gè)人給予培訓(xùn)補(bǔ)助和崗位津貼;逐步提高從業(yè)人員工資和福利待遇。
針對目前上海市對養(yǎng)老護(hù)理員認(rèn)證僅有1家機(jī)構(gòu)的情況,她還建議盡快制定出臺扶持政策,著力引進(jìn)和培育有資質(zhì)、權(quán)威性的第三方培訓(xùn)機(jī)構(gòu),拓展培訓(xùn)渠道,形成培訓(xùn)服務(wù)市場的良性競爭,有效提高培訓(xùn)效果。
此外,景瑩建議結(jié)合現(xiàn)有醫(yī)療保險(xiǎn)制度,對生活能力受限的老人提供一定程度的保障,提高老年人對養(yǎng)老需求服務(wù)的購買力。同時(shí),降低養(yǎng)老行業(yè)準(zhǔn)入門檻,打破行政壟斷,推動行業(yè)公平競爭。