記者 | 張倩楠

編輯 | 翟瑞民

近日，多地發(fā)布通知開展新型冠狀病毒2019-nCoV抗體檢測。專家表示，個人通過抗體檢測可了解感染風險，而疾控部門通過抗體檢測也可以了解過去一定時期人群的感染率。

據(jù)北京日報報道，北京市疾控中心副主任王全意日前介紹，為全面評估新冠病毒感染情況，了解社區(qū)人群血清抗體水平，北京市即將開展人群血清抗體調(diào)查。

該調(diào)查計劃于今年2月至3月完成，采取多階段分層隨機抽樣調(diào)查方法，從16個轄區(qū)和經(jīng)開區(qū)中選取約5000名社區(qū)人群，進行問卷調(diào)查和血清學標本采集。調(diào)查表的內(nèi)容包括調(diào)查對象基本信息、核酸和抗原檢測情況、發(fā)病就診轉(zhuǎn)歸情況、疫苗接種情況等信息。該研究將為優(yōu)化資源配置和新冠防控提供參考。

“考慮到隨著時間推移，抗體水平也會自然下降，未來北京市或?qū)⒏鶕?jù)需要開展動態(tài)評估?！蓖跞饨榻B。

界面新聞注意到，與北京市將開展人群血清抗體調(diào)查不同，湖北武漢、湖南、廣東深圳等地將開展的是新冠病毒2019-nCoV抗體檢測服務。

1月14日，“武漢疾控”發(fā)布通知稱，自1月15日起，武漢疾控預防醫(yī)學服務中心新增新冠病毒抗體水平檢測服務?？贵w檢測費用為50元。武漢衛(wèi)生熱線工作人員向界面新聞介紹，抗體檢測主要是為出國、特殊工作等有抗體檢測需求的人員提供服務，想了解自己抗體水平的市民也可以進行檢測，完全遵循自愿原則?！安⒉皇浅鲇诮y(tǒng)計數(shù)據(jù)目的而開展抗體檢測，也并非鼓勵市民參加檢測?！惫ぷ魅藛T表示。

此前，“湖南疾控”發(fā)布通知稱，自2月7日起，湖南省疾病預防控制中心開展新型冠狀病毒2019-nCoV抗體檢測服務。新型冠狀病毒2019-nCoV抗體檢測費用為32元，有需求的市民可到湖南省疾病預防控制中心現(xiàn)場預約，即時抽血進行抗體檢測。采樣后的第二個工作日下午4點可以在門診部二樓導診臺領(lǐng)取紙質(zhì)報告。

界面新聞致電咨詢電話得知，目前湖南省疾病預防控制中心門診部已開展抗體檢測服務。工作人員介紹，開展抗體檢測服務第一天，前來進行檢測的市民數(shù)量非常多，上午十點左右就已經(jīng)達到每日100人的限號量?！拔覀冎饕獦I(yè)務是進行宮頸癌疫苗接種，抗體檢測只是依托我們這里開展的一項服務?！惫ぷ魅藛T說。

病毒學家常榮山向界面新聞介紹，病原體的血清學檢測，主要是抗體檢測。對新冠感染來說，抗體是包含IgM（抗新冠感染急性期抗體）和IgG（抗新冠中和抗體）在內(nèi)的全部新冠病毒特異性抗體。

研究顯示，新冠病毒侵入人體后，IgM抗體大約需要5至7天產(chǎn)生，IgG抗體在10至15天時產(chǎn)生。IgM持續(xù)時間較短，一般為2-3周，IgG持續(xù)時間較長，甚至可能長期存在。所以IgM可作為急性感染期診斷指標，IgG則用于提示處于感染中后期或既往感染。

常榮山介紹，檢測試劑盒一般是檢測IgG，也有單獨檢測IgM的試劑盒，由于人群接種過不同類型的新冠疫苗、被新冠病毒不同變異株感染過，特異性的抗新冠IgG也就有多種。所以，以往批準的檢測IgG/IgM試劑盒在檢測當下流行的奧密克戎時，靈敏度往往是下降的。市面上的快檢試劑盒往往檢測不出最新流行株感染產(chǎn)生的IgM。

“一般來說，抗體陽性就可以保護自己免遭感染，但是，定性試劑盒不能提示濃度。只有抗體數(shù)值遠高于康復者血清中和抗體濃度4倍時，這種的保護才是確定的，低于這個數(shù)值，也還有被突破感染的可能?！背s山說。

常榮山表示，對個人來說，抗體檢測可以知道自己有沒有被感染，以及未來有沒有被感染的風險，如果體內(nèi)檢測不到抗體，感染的風險就大。對于疫苗接種來說，如果接種了以后檢測不到抗新冠中和抗體，就有必要換一種疫苗，或者重新接種，否則就沒有達到免疫目的。

“盡管多地還沒有明確抗體檢測是用于流行病學調(diào)查和分析，但疾控部門有必要進行大規(guī)?？贵w篩查，從而估計人群中新冠病毒的感染水平，以及預估下一波感染高峰到來的時間?！蹦祥_大學生命科學學院副教授高山對界面新聞表示。

其實，早在2020年，中國疾控中心就已組織完成全國新冠肺炎血清流行病學調(diào)查和分析。該調(diào)查涵蓋三類地區(qū)，包括武漢市、湖北武漢之外市州、以及湖北之外六個省份(北京、遼寧、上海、江蘇、廣東和四川)，采用抽樣調(diào)查設(shè)計選取社區(qū)人群3.4萬余人，通過檢測調(diào)查對象的血清新冠病毒抗體，估計人群中新冠病毒的感染水平。

常榮山表示，通過抗體抽樣檢測，一般可以了解過去10天-14天的感染率。如果結(jié)合核酸抽樣檢測，就可以了解過去2周到近期的流行情況，但無法預測下一次感染峰。

高山告訴界面新聞，“預測下一次感染高峰到來的關(guān)鍵數(shù)據(jù)就是人群的中和抗體滴度的中位數(shù)，中和抗體滴度的中位數(shù)兩個最高點之間，就是兩次感染高峰的間隔?！薄翱贵w檢測的目標是主要以IgG形式（其他形式可以忽略）存在的中和抗體?？贵w檢測的結(jié)果是評估疫苗效果、預測下一波感染高峰的唯一科學依據(jù)?！备呱街赋?。